Диспансерное наблюдение при сахарном диабете 2 типа — это регулярные осмотры и обследования, которые помогают контролировать заболевание, предотвращать осложнения и поддерживать качество жизни. Оно проводится бесплатно в поликлинике по месту прикрепления полиса ОМС. 

Когда начинают наблюдение

Пациента ставят на диспансерный учёт в течение трёх рабочих дней после постановки диагноза. Это может произойти при обращении в поликлинику, во время диспансеризации или после лечения в стационаре. Наблюдение ведётся пожизненно. 

Кто проводит наблюдение

Основной врач — терапевт (врач общей практики или участковый терапевт). При необходимости он направляет к специалистам: эндокринологу, офтальмологу, кардиологу, неврологу, нефрологу, хирургу и другим. 

Маломобильные и лежачие пациенты могут наблюдаться на дому. В некоторых случаях диспансерное наблюдение может проводить фельдшер ФАП или здравпункта, если на него возложены соответствующие обязанности. 

Как часто нужно посещать врача

Периодичность посещений определяет врач в зависимости от состояния здоровья, но обычно — не реже 1–2 раз в год. На каждом приёме врач оценивает состояние, собирает жалобы, проводит обследование, назначает анализы и при необходимости корректирует лечение.

Обязательные обследования

Гликированный гемоглобин (HbA1c). Показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца. Цель для диабетиков — менее 7% (в зависимости от рекомендаций врача). 

Общий анализ мочи. Проводится для выявления инфекции мочевых путей, кетонурии. 

Общий анализ крови. Позволяет оценить общее состояние организма, наличие воспаления, уровень гемоглобина, количество тромбоцитов и лейкоцитов. 

Осмотр специалистов

Электрокардиограмма (ЭКГ). Проводится для скрининга сердечно-сосудистой патологии. 

Осмотр стоп, оценка чувствительности и пальпаторное определение пульсации периферических артерий. Необходимы для выявления возможных осложнений.

Консультация врача-офтальмолога с биомикроскопией глазного дна под мидриазом. Назначается для верификации диабетической ретинопатии.